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頭をぶつけた！「たんこぶができていれば脳は大丈夫」って本当？～頭のケガの正しい対処方法～

小さい子どもは、ちょっと目を離したすきに椅子から落ちてしまったり、バランスを崩して転んだりと頭をぶつけてしまうことがよくあります。 頭をぶつけたとき、「たんこぶができていれば大丈夫」と聞いたことがあるかもしれませんが、たんこぶの有無だけで脳の問題がないかを判断することはできません。 また、頭をぶつけた直後は何ともなくても、時間が経ってから症状が出てくる場合もあるため、頭をぶつけたあとは、しばらくの間お子様の状態をしっかりと観察することが必要です。

頭をぶつけたら、まずはお子様の状態を確認しましょう

まずは落ち着いて、以下のことを確認します。

・意識はあるか
・頭をぶつけた後すぐに泣いたか
・どのような状況で頭をぶつけたのか（高いところから落ちた、転んでぶつけた等）
・ぶつけたところがへこんでいたり、大きく腫れていないか
・けいれんや嘔吐、出血など、他に何か症状はあるか

こんなときは医療機関を受診しましょう

【救急車を呼ぶべき症状】
次のような場合は、緊急性が高い状態ですので救急車を呼びましょう。

・意識がない
・けいれんしている
・顔色が真っ青になっている
・起こしてもすぐに眠ってしまう
・手足の動きが悪い
・耳や鼻から血が出ていたり、透明な液体が流れ続ける
・強く頭を痛がる


【医療機関へ連れて行くべき症状】
次のような場合は、脳神経外科への受診を検討してください。

・高さ1m以上あるところから転落した
・一時的にでも意識を失った
・おでこ以外のところにたんこぶができている
・いつもより元気がない
・常に機嫌が悪い
・ぶつけたところがへこんでいる、または強く腫れている
・傷ができ押さえても出血が続く、または出血は止まったが傷が深そう(黄色い組織がみえている、傷口がパックリ開いていて皮膚を寄せてもくっつかない等)

怪我の処置

ぶつけたところにたんこぶができたときは、冷たいタオルや保冷剤などで冷やすとよいです。
頭をぶつけたところに傷ができて出血している場合は、ガーゼ等きれいな布を当てた上から数分圧迫してみてください。 それでも出血が続く場合や、出血は止まったけれど傷が深そう(黄色い組織がみえている、傷口がパックリ開いており皮膚を寄せてもくっつかない等)な場合には、脳神経外科（または救急病院）を受診し傷の処置についてご相談ください。

時間が経ってから症状が出ることもあるので、経過観察しましょう

頭をぶつけたあとすぐに泣き、上記の症状がなければまずは安心ですが、状態が変わり時間が経ってから症状が出ることもあるので、経過観察しましょう。一般的には、頭ぶつけてから48時間はお子様の状態を注意深く確認するよう言われています。特に24時間はご自宅でなるべく安静にしてお子様の様子を観察します。また、頭をぶつけた当日のお風呂は控えましょう。
もし下記のような症状が出た場合は、脳神経外科への受診をおすすめします。
意識がおかしい、顔色が悪くぐったりしている等の場合は、救急車を呼びましょう。

・ぐったりしていてすぐ寝てしまう
・けいれんが起きた
・顔色が悪い
・繰り返し嘔吐した (3回以上)
・激しい頭痛が出てきた
・手足の動きが悪い
・機嫌が悪い、ずっと泣いている

軽い症状でも受診すべき？

元気そうだけどこのまま様子をみていてよいのか不安だったり、なんとなく元気がない気がするけど受診するべきか判断が難しい場合もあると思います。いつもと違う様子に感じたり、様子をみてよいのか心配な場合は受診して大丈夫です。医師の診察を受け、お子様の状態を確認するだけでも意味がありますので、迷ったら受診し相談してください。